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  盐敏感性高血压不可不防         ★★★
盐敏感性高血压不可不防

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    早在2600年前,我国医学宝典《黄帝内经》就发现,“咸者,脉弦也”。意即过咸的饮食会引起脉象呈现异常的“弦脉”,而这种弦脉已经被证明与血压升高明显相关。这可说是医学史上关于盐与高血压因果关系的最早论断了。近代医学研究进一步证实,食盐过多是引起高血压最重要的环境因素。特别是有部分人,对食盐比较敏感,长期的高盐饮食会使他们的血压明显增高;而严格限制食盐摄入后,血压则随之下降,这种高血压便被称为“盐敏感性高血压”。调查发现,在正常人群中,有15%~42%的成人可能发生这种特殊的高血压;而在已确诊的高血压病患者中,盐敏感性高压占了28%~74%,其发病率因不同地区、种族和年龄而有明显差别,我国北方远比南方多见,老年人更易患。美国黑人发生盐过敏高血压者明显多于白人。在我国近1.3亿高血压患者中,盐敏感性高血压患者估计至少不下于3000万之多。可是长期以来我们对它认识不足,更很少在广大群众与患者中进行必要的宣传介绍,以致大多数患者与人民群众未能得到早期的防治。面对如此众多的患者和它对人群的严重威胁,我们再也不能忽视盐敏感性高血压了。

    盐敏感性高血压有哪些特点呢?首先,顾名思义,这种高血压与食盐过多有十分密切的关系,氯化钠是其发病的环境因素。此外,患者的血压在24小时之内很少波动。午夜的血压一般患者都比白天至少降低10%,而盐敏性高血压患者的血压,昼夜之间几乎都维持在同样高的水平。所以他们的心、脑和肾脏等重要的靶器官不免遭到高血压的损害,更易引起心室肥厚、心力衰竭,肾功能不全,晚期发生尿毒症以及中风等严重后果。患者由于多有胰岛素抵抗,常并发糖尿病与血脂异常等代谢性疾病,最终促发动脉粥样硬化和冠心病。鉴于盐敏感性高血压随年龄增长而发病率亦增,且病情逐渐加重,所以老年人尤应警惕本病。

    盐敏感性高血压的防治应有的放矢,釜底抽薪,关键措施在于严格限制食盐,改变高盐咸食的不良生活习惯。我国人群平均摄盐量远远高于其他国家,特别是北方地区人均每日食盐达到14~26克,是世界卫生组织建议每日食盐6克的3~4倍!加以国人饮酒和肥胖者增多,高血压更易发生。研究发现,50~59岁的人群长期高盐饮食者中有30%血压明显升高。但如果将每日的食盐量从10克降到6克,可使收缩压下降2.2毫米汞柱,如果同时补充钾盐,达到每日2.7克,,则收缩压进一步降低5毫末汞柱,高血压的患病率减少5%。严格限制钠盐至补充钾盐,可使随年龄增长带来的血压上升的不利影响也大为减少。此外适当补充钙盐也对防治本病有好处。

    盐敏感性高血压的药物治疗宜首选排钠性利尿剂──双氢克尿塞 ,必要时还可联合应用钙离子拮抗剂,,以增强疗效,保护靶器官,务必使血压稳定控制在140/90毫米之内。只要遵照以上防治原则,盐敏感性高血压就可得到控制。

    百思康营养健康网www.beskom.net

 
     


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